„Слојевите операције“ се односе на операције које се изводе узастопно у истој операционој сали након претходне. Ово укључује неколико, или чак десетак операција које се изводе у истој просторији, са једном или две операционе сестре које помажу у низу.
Истраживања показују да честе медицинске активности у операционој сали ометају проток ваздуха, лако стварајући турбуленције и доводећи до присуства честица на хируршком подручју и околним површинама. Технологија ламинарног тока у операционим салама само дезинфикује ваздух, а не површине. Када се површине у вишеслојној операционој сали не чисте и дезинфикују темељно, стопа инфекције се значајно повећава, озбиљно угрожавајући безбедност пацијената.
Методе дезинфекције: Тренутно, главни метод за чишћење и дезинфекцију површина у слојевитим операцијама, како у земљи тако и у иностранству, је мокро чишћење.
Студије показују да чак и уз густ распоред узастопних операција, чишћење и дезинфекција површина у операционој сали не треба занемарити како би се убрзао почетак још једне операције. После мокрог чишћења пре-оперативне операционе сале, површине које се често додирују у операционој сали морају се обрисати дезинфекционим средством на бази хлора- пре него што се настави следећа операција.
Средство за дезинфекцију{0}}на бази хлора: За површине које се често додирују, као што су хируршки душеци, јастучићи за позиционирање, наслони за руке, столови за инструменте и табуреи након не-неинфективних операција.
Вода: За брисање површина и подова водом између не-неинфективних операција у операционој сали са ламинарним током.
Чишћење пода у операционој сали: Ако нема очигледне контаминације, довољно је брисање водом. Ако је контаминирана крвљу или телесним течностима, прво очистите, а затим обришите раствором за дезинфекцију на бази хлора од 500 мг/Л{2}}. Предмети контаминирани крвљу-ношеним патогенима, микобактеријама или спорама бактерија треба обрисати дезинфекционим раствором од 2000-5000 мг/Л на бази хлора.
Напомена: Када су површине контаминиране патогенима, генерално се препоручује брисање или прскање дезинфекционим средством које садржи 500 мг/Л доступног хлора или 0,2% раствора персирћетне киселине.
Површине контаминиране вирусима хепатитиса могу се очистити дезинфекционим средством које садржи 1000 мг/Л доступног хлора.
Површине контаминиране пацијентима са туберкулозом могу се изрибати 0,2% раствором персирћетне киселине.
Чишћење и дезинфекција инструмената и опреме у више операционих сала
Површине инструмената, опреме и околине која може бити изложена крви или телесним течностима, као што су операциони столови, операциони столови, столови за инструменте, апарати за анестезију, различите површине инструмената и уређаји за усисавање, могу се очистити чистом водом ако нема очигледне контаминације. Ако је контаминирана крвљу или телесним течностима, дезинфекцију треба извршити на исти начин као и за подове.
Подручја контаминирана телесним течностима пацијента (укључујући крв, излучевине и секрет) прво треба очистити упијајућим материјалом, након чега следи дезинфекција одговарајућим дезинфекционим средством на основу карактеристика контаминирајућих патогена.
Управљање опремом за чишћење
Опрема за чишћење за различите области треба да се користи само за одређена места и треба је опрати, дезинфиковати и осушити након сваке употребе. Крпе за чишћење треба прати након сваке употребе једног предмета (површине); једну крпу не треба користити за брисање две различите површине медицинских предмета узастопно.